第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　様

鮫川村長氏名　　　　　　　　　

　　　　年　　月　　日付けで申請のあった特別土地保有税の減免については、認定したので下記のとおり通知します。	
減　　免　　認　　定　　土　　地	所在地	地目	地　　　積　㎡	備　　　　　　考	

					

					
					
申告区分	年　　月申告（　　分）　	
税額	円　	
≪付記事項≫