第　　　　　号　
年　　月　　日　
　　　　　　　　様
鮫川村長氏名　　　　　　　　　
特別土地保有税徴収猶予通知書
下記のとおり、特別土地保有税に係る徴収金の徴収を猶予するので通知します。	
	徴　 収　 猶　 予　 に　 係　 る　 土　 地	納税義務の免除に

係る期間		
	土地の所在	地番	面積	取得価額			
			㎡	円			
	左の認定又は

申告年月日	徴収猶予に係る特別土地保有税	徴収猶予の根拠		
		土地に対して課するもの	土地の取得に対して課するもの			
		
年度分から

年度分まで	
年度分	
地方税法第　　条		
	否認の理由			
注　不要の文字は、抹消すること。
この処分に不服がある場合は、この通知書を受け取った日の翌日から起算して60日以内に村長に異議の申立てをすることができます。