固定資産税非課税規定適用除外申告書	
年　　月　　日　

　鮫川村長　氏　　　　　名　様

住　所　　　　　　　　　　　　　　
法人団体又は施設等の名称　　　　　
代表者　氏　　　　　　　　名　　	
　下記固定資産税について非課税規定の適用を受ける事由が消滅したので村税条例第59条の規定によって申告します。	
資産　　　　　　　　　　　　　　
非課税規定の適用を受けていた固定	土地	所在地番		
		地目		地積		用途		
	家屋	所在地		
		家屋番号		種類		構造		床面積		
	償却資産	所在地		
		種類		数量		
非課税規定の適用事由が消滅した事情		
処　　　理　　　経　　　過	
課長	課長補佐	係長	担当	申告書受付月日	月　　日	
				土地、家屋、償却資産課税台帳表示月日	月　　日	
摘要